Question Title

1. Name der/des Mitarbeitenden:

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2. Telefonnummer der/des Mitarbeitenden:

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4. Name der/des Vorgesetzten:

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5. Telefonnummer:

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7. Abteilung:

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8. Datum:

Datum

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9. Art des Verstoßes:

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10. Beschreiben Sie bitte den Grund für die disziplinarischen Maßnahmen:

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11. Aussage der/des Mitarbeitenden:

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12. Welche Maßnahmen wurden ergriffen? (alle zutreffenden Antworten auswählen)

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13. Plan zur zukünftigen Vorbeugung:

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14. Weitere Kommentare:

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