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Vorlage: Kosten für die Gesundheitsversorgung

HINWEIS: Wenn der Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 („HIPAA“) auf Sie und Ihre vorgesehene Verwendung von SurveyMonkey zutrifft, dürfen Sie diese Vorlage NUR verwenden, wenn 1) ein „HIPAA-fähiges“ SurveyMonkey-Konto vorhanden ist und wenn 2) eine Partnervereinbarung mit uns getroffen wurde, die Sie über unser Vertriebsteam abschließen können. Weitere Informationen finden Sie in der Richtlinie zur zulässigen Nutzung.
1.Haben Sie derzeit eine Krankenzusatzversicherung?
2.Wer bezahlt Ihre Krankenzusatzversicherung? (Markieren Sie bitte alle zutreffenden Antworten.)
3.Wie viel Geld (in Euro) geben Sie in einem typischen Monat für Versicherungsprämien, Selbstbeteiligungen, Zuzahlungen und Mehrfachversicherungsbeiträge aus?
4.Wie viel Geld (in Euro) geben Sie in einem typischen Monat für die Gesundheitsversorgung aus? (Rechnen Sie alle gesundheitsbezogenen Ausgaben inklusive Versicherungsprämien, Selbstbeteiligungen, Zuzahlungen, Mehrfachversicherungsbeiträge sowie alle Auslagen für Medikamente, Arzneimittel, Zahngesundheit und Optiker mit ein.)
5.Haben Sie in den letzten 12 Monaten eine Beitragsrückerstattung von Ihrer Krankenkasse erhalten? (z.B. aufgrund der Teilnahme an einem Bonusprogramm)