© 2020 EURODOC Telemedizin Forschungsgesellschaft mbH

Der Fragebogen umfasst 17 Fragen, bitte entweder mit JA / NEIN oder Unentschieden antworten.

Question Title

* 1. Ich bin mit dem Aussehen meiner Zähne zufrieden

Question Title

* 2. Ich bin mit der Größe (Länge/Breite) meiner Zähne zufrieden

Question Title

* 3. Ich bin mit der Farbe meiner Zähne zufrieden

Question Title

* 4. Ich bin mit dem Aussehen meines Zahnfleisches zufrieden

Question Title

* 5. Mich stört die Form meiner Zähne (kantig, rund)

Question Title

* 6. Ich finde die Stellung meiner Zähne zu unregelmäßig

Question Title

* 7. Am liebsten hätte ich andere Zähne

Question Title

* 8. Ich habe ein strahlendes und natürliches Lachen

Question Title

* 9. Ich finde, dass ich beim Lachen zuviel Zahnfleisch entblöße

Question Title

* 10. Meine Zähne strahlen Gesundheit und Vitalität aus

Question Title

* 11. Zwischen meinen Zähnen sind mir Lücken aufgefallen

Question Title

* 12. Beim Lachen erkenne ich einen künstlichen Zahn (Krone, Brücke, Prothese)

Question Title

* 13. Beim Lachen und Sprechen werden bei mir schwarze und kariöse Zähne sichtbar

Question Title

* 14. Alle meine Oberkieferzähne haben die gleiche Farbe

Question Title

* 15. Mein Äußeres hindert mich daran, von mir aus Kontakt mit anderen aufzunehmen

Question Title

* 16. Ich schaue häufig in den Spiegel

Question Title

* 17. Ein gutes Aussehen ist mir wichtig

Question Title

* 18. Was mir noch wichtig ist

Question Title

* 19. Kontaktdaten

T