Willkommen zum Screening für unsere MRT-Studie an der Uniklinik RWTH Aachen

Liebe Studieninteressenten,

vielen Dank für Ihr Interesse an unserer Studie "Risikofaktoren für die Entwicklung einer Wochenbettdepression - eine MRT-Studie" und Ihrer Bereitschaft an dieser teilzunehmen!
Im Folgenden finden Sie einige Fragen, welche wir im Rahmen unserer Studie sowie der MRT-Messungen vorab abklären müssen. Bitte nehmen Sie sich genug Zeit für die Beantwortung der Fragen. Nach der Auswertung des Screenings werden wir uns zeitnah wieder bei Ihnen melden. Bei Fragen oder Anmerkungen können Sie sich jederzeit an die Studienverantwortliche (egruenbichler@ukaachen.de) wenden.

Wir bedanken uns herzlich für Ihre Unterstützung!

Viele Grüße,
Ihr Studienteam
Kontaktdaten
Zunächst würden wir Sie bitten uns Ihre Kontaktdaten mitzuteilen. Diese dienen der Zuordnung Ihrer Antworten sowie der Klärung eventueller Rückfragen.

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Vorname (Erforderlich.)

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Nachname (Erforderlich.)

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E-Mail (Erforderlich.)

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Telefonnummer (Erforderlich.)

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Geburtsdatum
Bitte geben Sie Ihr Geburtsdatum an. Dieses benötigen wir bei Studienteilnahme für die Erstellung eines individuellen Teilnehmercodes. (Erforderlich.)

Datum
Zuordnung Personengruppe
Da sich unsere Studie auf Frauen konzentriert, die ein erhöhtes Risiko für eine Wochenbettdepression aufweisen oder bereits von solch einer betroffen sind, können nur bestimmte Personengruppen in die Studie einschließen.

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Wir würden Sie bitten anzugeben, welcher Personengruppe Sie sich zuordnen würden: (Erforderlich.)

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Falls Sie aktuell schwanger sind: In welcher Schwangerschaftswoche befinden Sie sich aktuell?

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Falls Sie aktuell schwanger sind: Wann ist Ihr berechneter Entbindungstermin?

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Falls Sie aktuell nicht schwanger sind: Wann haben Sie Ihr Baby entbunden?

Bitte nennen Sie das genaue Entbindungsdatum.

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